Respuesta corta
Mejor no, salvo que te lo autorice tu médico o farmacéutico. Los antigripales combinados llevan un descongestivo (fenilefrina o pseudoefedrina) que sube la tensión arterial, y el prospecto los contraindica si tienes hipertensión. Para la fiebre y el dolor de la gripe te basta paracetamol solo; para la nariz, lavados con suero salino.
Por qué: el problema es el descongestivo
Un antigripal combinado suele llevar paracetamol, un antihistamínico (clorfenamina) y un descongestivo: fenilefrina o pseudoefedrina. El descongestivo cierra los vasos de la nariz para que respires mejor, pero actúa en todo el cuerpo: estrecha también las arterias y acelera el corazón, y eso sube la tensión.
Por eso el prospecto de un antigripal genérico (paracetamol 650 mg con clorfenamina y fenilefrina, AEMPS CIMA) dice que no lo tomes «si tiene la tensión alta (hipertensión arterial)», y lo contraindica también en enfermedad grave del corazón o de las arterias, hipertiroidismo, diabetes, glaucoma y si tomas antidepresivos IMAO. La contraindicación no distingue entre hipertensión controlada o no: aunque tomes medicación y tus cifras sean buenas, el producto sigue estando contraindicado.
Qué tomar en su lugar
- Paracetamol solo para la fiebre, el dolor de cabeza y el malestar. En adultos, el prospecto de paracetamol 650 mg indica un comprimido cada 4–6 horas sin pasar de 6 comprimidos al día; el máximo habitual es 3 g/día y solo con indicación médica se llega a 4 g. Compara con el ibuprofeno en paracetamol o ibuprofeno para la gripe: el ibuprofeno y otros antiinflamatorios también pueden subir la tensión y cargar el riñón, así que si eres hipertenso coméntalo antes.
- Para la congestión, lavados nasales con suero salino, beber líquidos, humidificar el ambiente y dormir con la cabecera algo elevada. No es tan rápido como un descongestivo, pero no toca la tensión.
- Lee la caja. Muchos productos «para la gripe» o «para el resfriado» llevan fenilefrina o pseudoefedrina sin que el nombre lo diga. Si en la composición aparece cualquiera de las dos, pregunta antes.
Si no sabes cuánto paracetamol llevas entre varios productos, la calculadora de paracetamol te suma las dosis.
Ya me he tomado uno, ¿qué hago?
Una dosis aislada en una persona con la tensión controlada rara vez da problemas. No repitas, tómate la tensión si tienes aparato y sigue con paracetamol solo. Consulta ese día si notas dolor de cabeza intenso, palpitaciones, cifras claramente más altas de lo habitual o visión borrosa. El dolor en el pecho o la dificultad para respirar son motivo de 112.
Cuándo consultar
- Farmacia o centro de salud: antes de tomar cualquier antigripal si tienes hipertensión, enfermedad del corazón, diabetes, hipertiroidismo, glaucoma o tomas antidepresivos; y si tras una dosis la tensión sube claramente o tienes palpitaciones o dolor de cabeza fuerte.
- Centro de salud o 061 (mismo día): si eres persona de riesgo, cuanto antes y mejor en las primeras 48 horas (la hipertensión con enfermedad cardiaca cuenta); si la fiebre dura más de 5 días o vuelve tras mejorar.
- 112: dolor o presión en el pecho, dificultad para respirar, confusión, labios azulados, dejar de orinar.
También preguntan
¿Y un antigripal «sin descongestivo»?
Si en la composición solo hay paracetamol y, como mucho, un antihistamínico o cafeína, el problema de la tensión desaparece. Pero el antihistamínico da sueño y la cafeína puede acelerar el pulso; para la mayoría, paracetamol solo es más sencillo y suficiente.
¿La pseudoefedrina es peor que la fenilefrina para la tensión?
Ambas son descongestivos que estrechan los vasos y pueden subir la tensión y el pulso; los prospectos contraindican las dos en hipertensión. No hay una opción «segura» entre ellas para una persona hipertensa: la alternativa es no usar descongestivo oral.
El asistente te hace unas diez preguntas y te dice si encaja con gripe, si hay señales de alarma y qué hacer hoy. Dos minutos; no guarda tus respuestas.
Fuentes
- AEMPS CIMA — Prospecto de un antigripal combinado genérico (paracetamol 650 mg / clorfenamina / fenilefrina, granulado para solución oral EFG)
- AEMPS CIMA — Prospecto: paracetamol 650 mg comprimidos EFG
Respuesta revisada y aprobada por la Dra. Chrysoula I. Liakou según nuestra metodología. Es información general, no una consulta: no sustituye la valoración de tu médico.