Respuesta corta
Ninguna de las dos es la peor para todos. En conjunto, los virus de tipo A causan más casos, más hospitalizaciones y las pandemias; los de tipo B dan cuadros algo más leves. Pero los síntomas son indistinguibles y, en cada persona, la gravedad depende mucho más de su edad y su salud que de la letra.
Por qué la A pesa más en las estadísticas
Los virus A son responsables de la mayor carga de enfermedad en las epidemias estacionales y son los únicos que han causado pandemias, porque tienen reservorio en animales y cambian más. Según el ECDC, los virus B causan una enfermedad algo menos grave y tienden a provocar menos complicaciones que algunos virus A. En España circulan los subtipos A(H1N1) y A(H3N2) y los dos linajes de B (Victoria y Yamagata), en proporciones que cambian cada temporada: en 2024-25 predominó A(H1N1); en 2025-26 el protagonista fue A(H3N2) del subclado K. Qué circula ahora lo tienes en la página semanal de la gripe en España.
Qué notas tú: nada distinto
Fiebre alta de inicio brusco, dolor muscular, cansancio intenso, tos seca y dolor de cabeza: la gripe A y la gripe B se presentan igual, y solo un test distingue el tipo. Lo que cambia la gravedad es la persona:
- Edad: en 2024-25, el 77 % de las hospitalizaciones y el 94 % de las muertes por gripe en España fueron en personas de 60 años o más.
- Enfermedades crónicas: respiratorias, cardiovasculares, diabetes, obesidad, inmunosupresión.
- Embarazo y primeros años de vida.
Una gripe B en un paciente de 80 años con EPOC es mucho más seria que una gripe A en un treintañero sano. Por eso el tratamiento no cambia por la letra: reposo, líquidos, paracetamol o ibuprofeno según prospecto y, en personas de riesgo, valorar antivirales en las primeras 48 horas; lo decide un médico.
La vacuna cubre las dos
Las vacunas de 2026-27 son en su mayoría trivalentes: dos cepas A (H1N1 y H3N2) y una B, según la composición que fija la OMS cada año. Si eres persona de riesgo, vacunarte protege frente a ambas. Más en vacuna de la gripe 2026-27.
Cuándo consultar
- Centro de salud o 061 el mismo día si eres persona de riesgo, cuanto antes y mejor en las primeras 48 horas, sea gripe A o B.
- Si la fiebre pasa de 4-5 días, vuelve tras haber mejorado o aparece algo de falta de aire al moverte.
- 112 si hay dificultad respiratoria importante, dolor en el pecho, confusión, labios azulados o dejas de orinar.
También preguntan
¿Se puede tener gripe A y gripe B en el mismo invierno?
Sí. Pasar una no protege de la otra, porque la inmunidad que deja la infección es frente al virus concreto que te infectó. Por eso la vacuna incluye cepas de los dos tipos.
¿Y la gripe C?
Existe, pero causa cuadros leves y pocos brotes. No se vigila como la A y la B ni está incluida en la vacuna.
El asistente te hace unas diez preguntas y te dice si encaja con gripe, si hay señales de alarma y qué hacer hoy. Dos minutos; no guarda tus respuestas.
Fuentes
- ECDC — Factsheet about seasonal influenza
- Ministerio de Sanidad — Gripe — información para ciudadanos (Vacunas y Programa de Vacunación)
- ISCIII — Informe anual SiVIRA, temporada 2024-2025
- Ministerio de Sanidad — Preguntas y respuestas sobre la vacunación frente a la gripe 2026-2027
Respuesta revisada y aprobada por la Dra. Chrysoula I. Liakou según nuestra metodología. Es información general, no una consulta: no sustituye la valoración de tu médico.